Neoplasias de orofaringe / Oropharyngeal neoplasms

Objetivos: O presente estudo tem como principal objetivo revisar os importantes aspectos acerca das neoplasias de orofaringe, com o intuito de atentarmos aos pontos relevantes quanto à epidemiologia, clínica e tratamento existentes atualmente, alertando ao público médico. Métodos: Como método, fez-se uma revisão na literatura acerca do tema, usando-se o banco de dados do PubMed e da SciELO, no período de 2012 a 2017. Os critérios de inclusão para os estudos utilizados como referência foram a abordagem terapêutica das neoplasias orofaríngeas e os dados referentes à epidemiologia da patologia. Resultados: Como resultado da presente revisão, viu-se que as neoplasias de orofaringe se caracterizam pelo acometimento das regiões compreendidas na base da língua, tonsilas palatinas, palato mole, paredes laterais e posteriores da orofaringe e valécula, sendo as localizadas nas amígdalas as mais frequentes. Atualmente, a infecção pelo papilomavírus humano (HPV), associada aos fatores de risco mais conhecidos como o tabaco e o álcool, têm contribuído na incidência destes cânceres. O diagnóstico precoce influencia diretamente no prognóstico, sendo fundamental, para tanto, adequados anamnese e exame físico em consultório médico. Conclusões: Concluiu-se que o sexo masculino ainda representa o gênero mais acometido, a despeito de estar aumentando a incidência nas mulheres, e que os tratamentos propostos para as neoplasias de orofaringe estão em constante aperfeiçoamento no que tange a técnicas cirúrgicas e a tecnologias de combate a infecções virais, responsáveis pelo surgimento da doença.

Aims: The present study has as main objective to review the most important aspects concerning the neoplasms of the oropharynx, with the intent of listening to the relevant points regarding the epidemiology, clinical aspects and treatment that currently exist, alerting the physicians about its characteristics. Methods: As a method, it was made a literature review about the topic, using the database Pubmed and SciELO, between 2012 and 2017. The inclusion criteria for the studies used as reference were the therapeutic approach of oropharyngeal neoplasms and the data referring to the epidemiology. Results: As a result, we were able to confirm that the neoplasms of the oropharynx are basically characterized by the involvement of the regions included in the base of the tongue, tonsils, soft palate, lateral and posterior oropharynx walls and vallecula, being significantly more frequent the ones located in the tonsils. Currently, the infection by the human papillomavirus (HPV), as others more known risk factors as tobacco and alcohol, contribute in the incidence of these cancers. Early diagnosis directly influences the prognosis and, for this reason, adequate history and physical examination in the doctor's office are essential. Conclusions: It was concluded that the male gender is still the most affected gender, despite the increasing incidence in women, and that the proposed treatments for the malignancies of the oropharynx are in constant improvement which regards to surgical techniques and technologies that combat viral infections, which are responsible for the disease.

Descrição de um modelo prático para o aprendizado do acesso venoso periférico por estudantes de medicina e enfermagem / Description of a practical model for learning of peripheral venous access by students of medicine and nursing

Objetivos: Descrever um modelo didático de acesso venoso periférico, simples e de baixo custo, desenvolvido pela Liga do Trauma da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, que visa à aquisição de habilidades pelo estudante/profissional da saúde.Métodos: Para reproduzir a via periférica de acesso utilizamos um garrote de borracha, simulando uma veia, com uma extremidade em fundo cego, inserida em uma luva de látex preenchida com estopa de algodão. A outra extremidade foi conectada a uma bolsa de solução parenteral contendo 500 ml de soro fisiológico acrescido de corante, para simular sangue, através de equipos de infusão. A bolsa foi instalada em um suporte mais alto que a luva, facilitando a ação da gravidade. Com o regulador de fluxo completamente aberto, cria-se uma pressão através da presença do ar com o líquido dentro dos equipos de infusão e do garrote. A primeira punção com o cateter serve para retirar o ar de dentro das cânulas, o que permite a realização do procedimento.Resultados: A punção, realizada de forma adequada, ocasiona o refluxo do sangue artificial por dentro do cateter, ao contrário do que acontece quando há transfixação do garrote de borracha. Isso simula uma situação real de punção venosa, pois a pressão hidrostática no garrote é análoga à encontrada em uma veia.Conclusões: A descrição do modelo permite sua reprodutibilidade de maneira fácil, já que o mesmo utiliza materiais baratos e de fácil acesso. O modelo propicia a familiarização inicial com o procedimento, facilitando a prática no paciente ou em modelos mais sofisticados, ainda indispensáveis para o aprimoramento da técnica...

Aims: To describe a simple and low cost model of peripheral venous access, developed by the Trauma League of Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, which aims acquiring new skills by the health student/professional.Methods: In order to simulate the peripheral access via, we used a rubber tourniquet, which ended in a blind end, simulating a vein, inserted on a latex glove full of fill material. The other extremity was connected to a bag of parenteral solution containing 500 ml of physiologic serum with dye, to simulate blood, through infusion equipos. The bag was hanged higher than the glove, making the gravity laws work. With the flow meter completely open, a pressure is created by the presence of air with liquid inside the infusion equipos and the tourniquet. The first puncture with the catheter takes out the air inside the cannulas, which allows the procedure to be done properly.Results: The puncture, when done properly, causes the artificial blood to reflow into the puncture catheter, which does not happen when the rubber tourniquet is transfixed. This simulates a real life situation of venous puncture, because the hydrostatic pressure inside the tourniquet is analogous to that found in a vein.Conclusions: The description of the didactic model allows its reproducibility in an easy way, since the required materials are cheap and easily available. The model provides the initial familiarity with the procedure, making it easier to practice in the patient or in more sophisticated models, indispensable for the improvement of the technique...